一封医药代表的来信，一位见习医生的述说，一个疑窦丛生的患者的质问，把医院处方中的黑色交易的内幕，摆在了记者面前。

　　见习医生的自述：诱惑面前我能顶得住么？

　　见习医生刘某（男，24岁，石家庄某医院）：我在医科大学学习了5年，去年满怀对“白衣天使”的美好憧憬，分配到石家庄一家医院当见习医生。那天，我去科室取东西，见一个医药代表正向医生说提成的情况：我已经去药房查过了，上个月某药你开了某某支，这是给你的提成。那医生说：“我开的支数比你说的可多不少呢。”并伸手接过鼓鼓的信封。那是我第一次看到人们常议论的所谓“开药提成”。

　　见我吃惊的样子，一位常以兄长自居的医生给我“上了一课”：其实，这提成不止一层。医药代表向厂家拿药后自己先提成，到医院，药房进药就可能有提成。可有时药房也没进药权，各科室主任同意用你的药才能进，科室主任又要提一层。最后才轮到开处方的医生。医药代表定期到药房查药品用量，据此给医生回扣，一般都在药品进价的10％到20％之间。

　　我再次震惊了。见习期结束，我就可能有处方权了，不知道我能否顶得住这样的诱惑？

　　医药代表的剖白：3元钱的药是怎样涨到6倍的？

　　医药代表王某（男，25岁，东北某药厂驻河北代理处）：我主要推销双黄连口服液，主治感冒、发烧。每盒药的成本价只有3元钱，到病人手里就涨到18元了。15元的利润有许多人分割，医生就是一个环节。比如按我们代理处的规定，每个医生开一盒这种口服液，给1．5元。我亲眼见过一个医生，给一个患肝炎的农民开了4盒这种药，花去农民70多元钱。每月仅口服液一项我就给这个医生800多元回扣，而每个月经我手给医生的回扣就有3000多元。在我们代理处里，像我这样的医药代表有7个，每月给医生的回扣共2万多元，一年达30万元。这些可都是黑心钱呵。

　　患者的质问：为何强迫购买推荐的药？

　　石家庄患者苏女士：我到一家省级医院做产后体检，一位女医生告诉我有炎症，需要清洗。我家里有洗液，不想再开了。但女医生强调：其他牌子的洗液对你的炎症都不管用，只有我给你开的药才对症。见我在犹豫，女医生走出诊室，将病历本和处方递给我丈夫，催促去划价取药。为防止我半路开溜，女医生把我的围产保健本扣在了自己的办公桌上，告诉只有买了洗液才能取回保健本。就在我等待丈夫的间隙，我看见她从口袋里拿出了一个小本，在一串数字后写了“洗液两瓶”的字样。我不解，医生为何强迫患者购买她推荐的药？

　　记者的呼吁：加快医药分离的改革步伐！

　　这些个案显然不是医药腐败的全部，却为我们敲响了警钟。日前，河北省纠风办和药品监督管理局做出决定，对医药代表进行专项治理。河北省纪检部门也对开药提成的医生展开调查。此地的新闻媒体则就“白衣掩盖的腐败”问题开展了舆论谴责。但这种临时性的“外敷药”究竟能有多大“药力”？

　　笔者综合各方建议认为，关键还要靠根治———实行医药分离的内部改革。